Аналіз крові на згортання: норма параметрів

При пошкодженні поверхні посудини у людини починається кровотеча. Щоб зупинити його, в організмі є така властивість, як здатність згущуватися. В залежності від різних причин вона може то посилюватися, то зменшуватися. Зайва згортання може привести до утворення тромбів, а недостатня — сприяти кровотечам. Система, що підтримує правильний баланс, називається гемостаз.

Коли роблять аналіз крові на згортання?

Аналіз крові на згортання доводиться робити при:

  • тромбозі;
  • порушення серцево-судинної системи;
  • патологічних процесах у печінці;
  • варикозі;
  • перед операцією;
  • лікування п’явками;
  • при призначенні антикоагулянтів;
  • у період вагітності.

Аналіз крові на згортання називається коагулограма. Кров з вени треба здавати обов’язково натщесерце. Після того, як ви поїли повинно пройти не менше 8 годин. Дослідження проводиться протягом 1 дня.

У функціонуванні гемостазу виділяються окремі параметри, визначення яких дає біохімічний аналіз крові. Розшифровка коагулограми здійснюється спеціалістом.

Біохімічний аналіз крові підрозділяється на дослідження первинного та вторинного гемостазу. У проведення досліджень по вивченню первинного гемостазу включається опис:

  • часу кровотечі;
  • агрегації тромбоцитів;
  • адгезії тромбоцитів;
  • часу згортання крові при аналізі.

До складу дослідження вторинного гемостазу входить :

  • протромбіновий індекс (ПТІ);
  • тромбиновое час;
  • кількість фібриногену;
  • АЧТЧ.

Параметри та їх норми

Якщо ви здали аналіз крові, розшифровка його результатів дає картину стану. Час кровотечі (ВК) вимірюється від початку кровотечі при проколюванні капіляра до припинення витікання крові. Норма ВК складає 2-3 хвилини. Збільшення цього показника може бути наслідком спадкової тромбоцитопенії, а також причиною можуть виявитися деякі ліки.

Агрегація тромбоцитів — це їх здатність об’єднуватися. Норма агрегації в аналізі 0-20 %. Знижена агрегація може бути наслідком нестачі в крові тромбоцитів або якихось інших хвороб, що впливають на кровоносну систему. А при таких хворобах, як інфаркт, цукровий діабет, атеросклероз, тромбоз, агрегація, перевищує норму.

Адгезія тромбоцитів — це їх властивість залеплять утворилося пошкодження на стінці судини. В нормальних умовах індекс адгезивності коливається від 20 до 50 %. При слабкій роботі нирок або лейкоз відбувається зменшення адгезивності.

Час згортання при проведенні аналізу обчислюється від проколу судини і огорожі з нього крові до моменту утворення в ній фібринового згустку. Коли аналіз беруть з вени, норма згортання крові від 5 до 10 хвилин. А при дослідженні капілярної крові — 0,5-2 хвилини. Зниження цих параметрів буває при використанні оральних контрацептивних препаратів або після перенесеного великої кровотечі. Перевищення норми можливо, якщо є відхилення в роботі нирок або такий діагноз, як гемофілія.

ПТІ — відношення періоду згортання аналізованої плазми до періоду, що відповідає нормі. Це співвідношення називають протромбіновим індексом. Коагулограма показує кількість ПТІ.

Нормальний ПТІ становить від 93 до 107%. Протромбін — це білок, з якого синтезується тромбін, змушує фібриноген виробляти фібрин. Фібрином збираються тромбоцити на ділянці розриву кровоносної судини, закупорюючи пошкодження. Протромбін, що утворюється в печінці. Тому ПТІ можна використовувати для оцінки її роботи. Знижений протромбіновий індекс вказує, що згортання крові недостатня. Це буває в тому випадку, коли не вистачає вітаміну К, якщо людина приймає діуретики або ацетилсаліцилову кислоту. Ще причиною можуть виявитися ентероколіт або дисбактеріоз. Також це буває на початку вагітності, а в кінці навпаки, згортання збільшується. Збільшення ПТІ викликає ризик тромбозу.

Тромбиновое час (ТБ). На протязі цього періоду формується згусток — тромб. Тромбиновое час показує, з якою швидкістю фібриноген переходить у фібрин. Звичайною нормою цього процесу є проміжок від 16 до 18 секунд. Фібриноген: розчинний білок вступає у взаємодію з іншою речовиною — тромбином. У результаті виходить новий білок фібрин. Він має велике значення в роботі механізму згортання крові.

Кількість фібриногену. Біохімічний аналіз крові, розшифровка його, дозволяє визначити кількість фібриногену. Нормальними показниками його значення 2-4 г/л. Синтезується фібриноген печінкою. При гепатиті, цирозі, токсикозі, нестачі вітамінів С і В12 вміст фібриногену буває знижений. А під час інфаркту або відбуваються в організмі запальних процесах і інфекційних захворюваннях — підвищується.

Фактор АЧТЧ — в аналізі скорочено активований частковий тромбопластированное час. Норма його складає в секундах від 30 до 40. З досвіду різних клінічних лабораторій це значення може незначно змінюватися в ту або іншу сторону. В цей період здійснюється застигання крові при виробництві аналізу в лабораторії, коли на неї впливають певними реагентами. АЧТЧ підвищується при порушенні функцій, які здійснюються печінкою, нестачі вітаміну К. У хворих на гемофілію цей показник знижений.

Поділитися:
Немає коментарів

Залишити відповідь

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.