Cеквестрірованная грижа хребта, діагностика і лікування

зміст

  • 1 Причини освіти і симптоматика секвеструвати грижі
  • 2 Діагностика і методи лікування секвестру

Грижа області хребта вважається одним з найнебезпечніших видів грижі, так як безпосередньо впливає на функціональність і правильну роботу опорно-рухового апарату. Залежно від області розміщення міжхребцева грижа буде проявляти себе по-різному – від безсимптомних ознак до різкої симптоматиці у вигляді больового синдрому, на усунення якого необхідно пройти різні процедури і навіть операції.

Поряд зі звичайними формами міжхребцевих гриж існують ускладнення, які проявляють себе досить гостро. До них відносять таку ?? форму випинання, як секвестр або секвеструвати грижу. В даному випадку відбувається випадання самого диска, а якщо точніше, то його пульпозного ядра в спинномозковий канал в область розміщення спинномозкових нервових пучків. Даний вид грижі дуже небезпечний, тому що викликає досить складний больовий синдром і може привести до паралічу через тиск на спинний нерв. Така патологія вважається критичною і часто усувається тільки шляхом операційного втручання.

Причини утворення і симптоматика секвеструвати грижі

Основною причиною утворення секвестру в міжхребцевої області є надмірне навантаження на хребет. Причому це може бути не тільки постійний вплив, а й разова необережність при різкому піднятті надмірної ваги. Завжди існує ризик виникнення секвестру при необережному виконанні силових вправ або процедур, але частіше секвеструвати грижа формується протягом тривалого періоду часу через регулярні навантаження на хребет. Також похідними факторами виникнення грижі є неправильна постава або слабкий м’язовий корсет. У виняткових випадках дана патологія формується як наслідок захворювання остеохондрозом.

Першим і найбільш істотним симптомом прояву секвестру є гострий біль в області поразки. Однак бувають виняткові випадки, коли захворювання проходить практично безсимптомно. Симптоматика в такому випадку проявляється, як результат якогось зовнішнього подразника. Як цього може виступати переохолодження, стресова ситуація або різкі навантаження на хребет. Біль починається в попереку і поступово поширюється на ногу і бічну частину стегна. Цей симптом впливає на рухливість ноги, що в подальшому може призвести до того, що людина просто не зможе пересуватися.

Наступним кроком є ??прояв неврології, яка проявляє себе як слабкість, відчуття оніміння в ногах, зменшення рефлексів. На відміну від звичайної грижі, яка практично ніколи не викликає параліч ноги, секвестр давлячи на спинний нерв може супроводжуватися зменшенням рухливості. Іноді симптоматику секвеструвати грижі плутають з симптомами звичайного випинання в поперековому відділі. Але в разі секвестру сила і швидкість поширення симптомів значно більше, ніж в інших типів захворювання міжхребцевих дисків.

Діагностика і методи лікування секвестру

На перший погляд досить важко визначити наявність саме цього типу грижі, так як секвестр проявляє себе больовими симптомами та неврології. Тому, перш за все, лікар повинен провести детальне опитування скарг пацієнта і провести ряд процедур на правильне функціонування рефлексів і м’язових реакцій. У пацієнтів з даною патологією часто спостерігається порушення сухожильних рефлексів і зниження чутливості в області виникнення грижі і ногах. Першочерговим дослідженням при міжхребцевої грижі є рентгенографія, так як вона дає уявлення про пошкодження м’язових і кісткових структурах диска. Також проводять магнітно-резонансну томографію (МРТ) та електронейроміографія на наявність ступеня компресії та пошкодження нервових волокон.

Лікування грижі безпосередньо залежить від наступних факторів, які дозволяють визначити методи і ефективність того чи іншого типу лікування:

  • розміщення грижі (щодо спинного мозку і нервових корінців);
  • розмір випинання секвестру;
  • діаметр каналу хребта (від цього фактора залежить, буде лікування консервативним або із застосуванням операції);
  • ступінь больового синдрому.

Залежно від поєднання вищевказаних чинників, вертебролог (фахівець із захворювань хребта) визначає, які саме методи лікування будуть застосовані. Переважно процес лікування виконується одним запропонованим шляхом, але іноді він включає комбіновані або паралельні методи. До основних процедур можна віднести:

  • консервативні методи. Лікування за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів, які знімають больовий синдром. При цьому необхідно пам’ятати, що застосовувати їх потрібно не більше двох місяців. Також прописують міорелаксанти, для зняття м’язових спазмів;
  • новокаїнова блокада. Цей метод є досить поширеним, так як він знімає набряк в області поразки. Особливість цієї процедури полягає в тому, що вона також знімає запальний процес в нервових волокнах;
  • фізіотерапія і мануальні процедури. Переважно використовується як доповнення до основного лікування, так як в одиночній формі вагомого результату не дає;
  • операційне втручання. Операції застосовують у випадках ускладнення секвеструвати грижі. У більшості випадків цей метод застосовують практично відразу після діагностування, так як даний тип грижі є досить небезпечним і зневага симптомами і больовими відчуттями може привести до інвалідності.
Поділитися: