Епікондиліт ліктьового суглоба лікування

Надмыщелки (по латині – эпикондилусы) є місцем кріплення сухожиль м’язів-згиначів/розгиначів зап’ястка і пальців кисті.

Ураження ліктьового суглоба епіконділіта говорить про початок запально-дегенеративного процесу в кістковій тканині надвиростка, зв’язках і м’язових сухожиль.

Симптоми

Основний симптом епіконділіта – біль, болісна утруднене обертання і розгинання кисті, в ліктьовому і лучезапястном суглобах.

Ниючий біль з зовнішньої сторони ліктьового суглоба, яка може пробиватися в плече і передпліччя.

Надвиросток і м’язи-розгиначі болючі при пальпації (промацуванні).

Можливі причини захворювання:

— Разова надмірне навантаження на кисть, наприклад, підйом ваги однією рукою;

— Багаторазова систематична навантаження на кисть і передпліччя, пов’язана з професійною діяльністю: робота водія, швачки, маляра, муляра, штукатура;

— Спортивні навантаження при заняттях боксом, тенісом, підйомом штанги, метанням ядра, кулі та інших;

— Багатогодинне шиття, в’язання, робота за комп’ютером;

Види

Оскільки в ліктьовому суглобі плечової кістки розташовано два надвиростка: внутрішній та зовнішній (з латини – медіальний і латеральний), епікондиліт може бути, відповідно, медіальний і латеральним.

У медичній практиці частіше зустрічається латеральний епікондиліт, що характеризується болями з зовнішньої сторони ліктьового суглоба.

Лікування

Проходить із застосуванням наступних засобів:

  • Медикаментів
  • Фізіотерапевтичних процедур
  • Без медикаментозного впливу
  • Хірургічних втручань
  • Адекватних рецептів народної медицини

Починають лікування з знерухомлення ураженої кінцівки накладанням налокотника або ортеза.

Дуже бажано виключити руху провокують біль.

2-3 рази в день, бажано прикладати холод або лід до місця ураження, щоб зменшити набряк і біль.

Точково втирати нестероїдні протизапальні мазі в область ліктьового суглоба і ураженого надвиростка (Нурофен, Наклофен, Диклак гель).

Для загального знеболювання приймають Анальгін, Кетанов, Ренальган.

Для місцевого знеболювання ураженої ділянки використовують новокаїнові блокади.

Якщо болі дуже сильні або виключити рухи, які викликають біль, неможливо, роблять ін’єкції глюкокортикоїдних препаратів в чистому вигляді (Бетаметазон, Дипроспан) або в поєднанні з анестетиками.

Для виключення рецидивів проявів епіконділіта рекомендують змінити вид діяльності — відсутність навантаження на суглоб у поєднанні з лікуванням медикаментами дозволяє забути про захворювання вже через 2-3 місяці.

Якщо вид діяльності змінити не виходить, до медикаментозного лікування слід додати фізіотерапевтичні процедури.

Благотворний вплив в гострий період епіконділіта надають:

— Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія (вплив магнітних хвиль)

— Діадинамотерапія

— Електроанальгезія черезшкірна

— Інфрачервоне лазерне випромінювання

Ці процедури покращують обмінні процеси і прискорюють утворення нових клітин в м’язовій тканині та тканинах сухожиль, зменшують запалення, зупиняють руйнування суглобів, зменшує біль.

Благотворний вплив в підгострий період епіконділіта надають:

— Ударно-хвильова терапія (вплив акустичними хвилями високої частоти)

— Нафталоновые аплікації

— Фонофорез з Гідрокортизоном

— Озокеритові аплікації (температура впливає матеріалу 45 С)

— Локальна кріотерапія больової зони (вплив негативними температурами)

Ці процедури знімають біль, запалення і напругу в м’язах ліктьового суглоба.

Фізіотерапія

Мануальна терапія високоефективна при епікондиліт. Вже через 10-15 сеансів знімаються хворобливі прояви навіть при спровокували захворювання рухах.

Максимальний ефект досягається при її поєднанні з іншими методами лікування.

Лікувальна фізкультура призначається лікарем або фізіотерапевтом реабілітологом. Добірка вправ виконується, як правило, 1-2 рази в день і сприяє звільненню від больового спазму.

Гірудотерапія здатна зняти больовий синдром і набряк через 5-6 сеансів. Попадання в кров і плазму слини медичної п’явки знімає набряки і тривалий час надає протизапальну і знеболювальну дію.

Операція

Хірургічні методи застосовуються дуже рідко, як правило, для лікування хронічних і дуже запущених форм захворювання.

До них відносяться:

— субхондральна туннелизация (освіта каналів кісткової тканини в ділянках, прилеглих до хряща, завдяки яким усувається підвищений тиск всередині кісток і суглобів, відновлюється мікроциркуляція та надходження в кісткові і м’язові тканини кисню)

— висічення гіпертрофованої зв’язки суглоба, так звана операція Гомана. Під час цієї операції надсекается частина болючою зв’язки в місці прикріплення її до кістки

Проводиться і вдосконалений варіант цієї операції над переріз зв’язки лазерним скальпелем.

Народна медицина

Спиртова настоянка коренів кінського щавлю: літрову банку заповнюють наполовину подрібненим коренем кінського щавлю і заливають горілкою або спиртом.

Настоюють 10 днів. Застосовують у вигляді компресів на суглоб.

Лаврове масло готують з чотирьох столових ложок подрібненого свіжого лаврового листа, розведеної в 200 грамах рослинної олії (краще рафінованої) і настояних протягом тижня.

Проціджене масло втирають в хворий суглоб або накладають компреси на ніч.

Профілактика захворювання та його рецидивів

Зводиться до простим заходам:

  • під час фізичних навантажень на ліктьовий суглоб слід фіксувати його рухливість пов’язкою еластичного бинта, налокотником або ортезом
  • виконуючи монотонну роботу, робити перерви і розминати суглоб
  • уникати підйому тягарів витягнутими вперед руками

Епікондиліт добре піддається лікуванню, головне, почніть його вчасно.

Поділитися:
Немає коментарів

Залишити відповідь

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.