Фимоз головки

Фімоз – звуження отвору крайньої плоті, що утрудняє оголення головки статевого члена або повністю перешкоджає оголення головки.

Клінічна картина і діагностика

Власне фімоз не є патологічним станом, що вимагає надання екстреної допомоги. Однак відсутність можливості проведення гігієнічних процедур при фімозі сприяє розвитку таких гострих захворювань, як гострий баланіт, гострий постить, гострий баланопостит, абсцес препуціального мішка, гострий уретрит, і як ускладнення фімозу – парафимоз. В силу сказаного коротко зупинимося на фимозе.

Розрізняють вроджений і набутий фімоз. Природжений фімоз буває гипертрофическим і атрофічним. При гіпертрофічному фімозі відзначається надлишок шкіри крайньої плоті, при атрофічному – головка статевого члена щільно охоплена истонченной крайньою плоттю. На думку педіатрів, у хлопчиків до 3-4 років фімоз – фізіологічний стан до тих пір, поки не виникає запалення крайньої плоті і голівки статевого члена, набряк крайньої плоті, порушення сечовипускання.

фімоз головки

У міру зростання хлопчика до 3-4 років має відбутися спонтанне розкриття препуціального мішка.

Читайте також: Неспецифічний виразковий коліт – причини, класифікація, діагностика, лікування

Ми вважаємо цю точку зору помилковою. При фімозі всередині препуциального мішка скупчується смегма (білувате сальне речовина, що виробляється залозами головки статевого члена), яка змішуючись з сечею, сприяє її розкладанню і розвитку у частині хлопчиків запалення крайньої плоті і головки члена (баланопостит) з формуванням зрощень (синехій) внутрішнього листка крайньої плоті з головкою статевого члена. Значне скупчення смегми в препуциальном мішку може сприяти формуванню конкрементів – смегмолітов і абсцесів. Крім баланопостіта фімоз може ускладнитися парафімозом, а тривало існуючий хронічний баланопостит при фімозі є фактором для виникнення раку статевого члена.

Читайте також: Дизентерийная амеба

При різко вираженому фімозі зовнішній отвір крайньої плоті може бути настільки звужене, що створює перешкоду для сечовипускання, з’являється залишкова сеча.

Таким чином, раннє відкриття головки статевого члена буде профілактикою наведених вище ускладнень фімозу.

Діагностика фімозу труднощів не становить. Огляд і пальпація статевого члена, а також безуспішна спроба відкрити головку члена дозволяють точно діагностувати фімоз.

лікування

На думку педіатрів, якщо до 3-4 років життя хлопчика головка статевого члена не відкривається, то виникає необхідність в ліквідації фімозу.

У дорослих лікування фімозу тільки хірургічне. Під внутрішньовенним наркозом по тильній поверхні розсікаються обидва листка крайньої плоті через звужений отвір до половини головки, після чого проводиться кругове висічення крайньої плоті (рис. 7.6).

Мал. 7.6. Схема хірургічного лікування фімозу: а – лінія розтину крайньої плоті; б – накладення швів на внутрішній і зовнішній листки крайньої плоті; в – ушітая рана крайньої плоті

У випадках ускладнених форм фімозу (гострий баланопостит, абсцес препуціального мішка) проводиться тільки розсічення крайньої плоті по тильній її поверхні для оголення головки статевого члена. Після широкого розкриття препуціального мішка проводиться відповідне лікування (місцеву протизапальну або променева терапія при підтвердженому раку статевого члена). Після купірування запального процесу виконується кругове висічення крайньої плоті.

Читайте також: Особливості гострого апендициту у дітей

За матеріалами: health-medicine.info

Опитування:

Чим ви частіше керуєтеся при купівлі ліків?

  • радою лікаря
  • Радою фармацевта в аптеці
  • радою знайомих
  • довідковою інформацією
  • власним досвідом
  • інше

Подивитися результати

Завантаження …

Поділитися:
Немає коментарів

Залишити відповідь

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.