Грижа спігеліевой лінії, симптоми і діагностика, лікування

зміст

  • 1 Симптоми грижі спігеліевой лінії
  • 2 Діагностика грижі півмісяцевої лінії
  • 3 Лікування грижі спігеліевой лінії

Грижа – це захворювання, яке можна описати, як випинання вмісту порожнини через навколишнє стінку разом з усіма її сполучнотканинними шарами. Черевні грижі виникають в результаті утворення слабких місць в черевній стінці в зв’язку з надмірним напруженням м’язів живота. М’язи живота відносяться до групи, які називаються поперечними, прямими, зовнішніми косими і внутрішніми косими м’язами.

Одним з видів черевних гриж є грижа спігеліевой (півмісяцевої) лінії. Даний тип випинань досить рідкісний і проходить через дефект тієї частини апоневроза черевної стінки (фіброзна тканина, яка пов’язує м’язи разом), яка розташована між фасцією спігеліевой лінії і поперечної м’язову тканину живота, розміщеній на внутрішній стороні від краю прямих м’язів живота. У більшості випадків грижі відбуваються на рівні або нижче дугоподібної лінії, яка має форму півмісяця і відзначає нижню межу заднього шару оболонки прямих м’язів живота. Справжня (правдива) грижа напівмісячної (спігеліевой) лінії обов’язково включає такі компоненти, як:

  • грижові ворота (отвір, природного або патологічного походження, в м’язово-сполучнотканинному шарі черевної стінки, через яке відбувається випинання);
  • грижової мішок (частина парієтальної очеревини, яка випинає через грижові ворота);
  • вміст грижового мішка (переважно рухливі органи, такі як петлі тонкої кишки, дивертикул Меккеля, сальник).

Причини виникнення такої грижі досить різноманітні, але основними є значне підвищення внутрішньочеревного тиску або слабкість м’язів преса живота. До факторів, які безпосередньо впливають на виникнення даних причин можна віднести наступні:

  • натяжні м’язи живота, які можуть статися в зв’язку з обтяженнями або при виконанні будь-якої діяльності, яка викликає збільшення внутрішньочеревного тиску;
  • люди, які страждають від ожиріння, знаходяться в групі високого ризику розвитку даного випинання;
  • випинання в черевній стінці можуть розвиватися через травматичні ушкодження або в результаті неправильно проведеної операції в черевній області;
  • м’язи живота можуть ослабнути через напругу під час пологів (цей фактор вносить багатоплідної вагітність в групу ризику розвитку грижі у жінок);
  • хронічний запор, що змушує людину напружуватися при здійсненні дефекації.

Симптоми грижі спігеліевой лінії

Дане захворювання симптоматично схоже на інші типи гриж. Місцезнаходження спостерігаються переважно з одного боку живота, в окремих випадках, з обох сторін. Випинання на передній черевній стінці легко прощупується. При дотику м’яке і еластичне. Якщо розмір грижі не великий вона може вправлятися на місце.

Характерними симптомами грижі спігеліевой лінії можуть бути:

  • абдомінальний дискомфорт (один з найбільш часто поширених симптомів);
  • короткочасна біль у фактичному місці. Біль може погіршуватися при напрузі або кашлі;
  • непрохідність кишечника (спостерігатися досить рідко).

Діагностика грижі півмісяцевої лінії

У більшості випадків, цей тип захворювання залишається непоміченим протягом дуже довгого часу. Якщо лікарі підозрюють, що у людини є грижа, вони досліджують черевну область на наявність будь-яких м’яких грудочок. Деякі тести відображення (комп’ютерна томографія, ультразвукова діагностика черевної порожнини) зазвичай призначають при виявленні симптомів. В основному, діагностика зосереджується в області дугоподібної лінії живота (або білої лінії), так як в цьому місці грижа виникає в більшості випадків. Як показали дослідження, відсутність заднього піхви прямого м’яза живота значно збільшує шанси на розвиток грижі спігеліевой лінії в дугоподібної області.

Лікування грижі спігеліевой лінії

У більшості випадків, при виявленні даного типу захворювання, застосовується операційне втручання, так як ризик ускладнень досить великий. При лікуванні хірургічне втручання необхідне, тому що, коли грижа може створити закупорки в кишечнику, це досить небезпечно для життя, так як дане ускладнення може припинити кровопостачання частини кишечника, тим самим викликаючи відмирання тканин. Лікарі можуть виконувати відкриту операцію або, проводячи лапароскопічну процедуру, відсунути грижу на місце.

При відкритій хірургії розріз робиться в животі, щоб підштовхнути випинання назад. Вона також включає відновлення тканин в слабкому місці або усунення дефекту в черевній стінці. У деяких випадках хірургічні сітки зшиті над дефектом. Відновлення відбувається швидше при мінімальній інвазивної лапароскопічної хірургії. У лапароскопічної хірургії живіт наповнюється діоксидом вуглецю. Невеликі розрізи робляться в області живота, і лапароскоп вставляється через розріз. Пристрій передає докладні зображення на екран монітора, тим самим дозволяючи хірургам відсунути грижу і виправити дефект. При цьому хірургічному лікуванні ризик утворення рубців є мінімальним, і інтенсивність післяопераційного болю є менше.

Хоча грижа спігеліевой лінії зустрічається досить рідко, і становить менше 2% всіх гриж, вона може бути небезпечною для життя в разі «удушення кишечника». Своєчасне медичне лікування може допомогти в мінімізації ускладнень, таких як позбавлення волі природних функцій і кишкової непрохідності. Хоча симптоми можуть бути не чітко вираженими, найкращим варіантом є медична допомога.

Поділитися:
Немає коментарів

Залишити відповідь

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.