Но-шпа при вагітності

По частоті використання Но-шпу можна прирівняти більше їжі, ніж до ліків. Погодьтеся, важко знайти людину, яка б її не пробував. Асоціації препарат викликає самі позитивні і при будь-якій патології її прийом завжди доречний. Дуже широко використовується Но-шпа в акушерстві та гінекології.

Багатий досвід дозволяє сліпо довіряти їй, і мало хто заглиблюється в нетрі передісторії. А вона цікава і несподівана. Пройтися по всім критеріям безпеки препарату Но–шпа для вагітних буде не зайвим.

Але-шпа: основні відомості про препарат

Входить в групу миотропные (м’язові) спазмолітики. У нашому організмі є ряд активних речовин, які відіграють провідну роль у регуляції тонусу м’язів. Напруга або розслаблення м’язової клітини безпосередньо пов’язано з їх накопиченням або руйнуванням. Якщо ми зробимо так, що концентрація цих речовин збільшиться, то виникне релаксація мускулатури. Хімічних учасників в цьому процесі багато, а ось ферментів, які керують усім – одиниці. Саме фермент є мішенню, на яку діють миотропные спазмолітики: вони блокують його роботу. В результаті ці активні речовини руйнувати нікому, вони накопичуються, а ми отримуємо розслаблення.

Наприклад, Но-шпа виводить з ладу (блокує) один фермент, а Папаверин зовсім інший, тому вони трохи відрізняються по дії на організм.

Цікавий той факт, що миотропные спазмолітики мають прямий зв’язок з алкалоїдами опію. Відрізняються вони тим, що в процесі виробництва поступово втратили своє центральне дію (мозок), а придбали периферичну спрямованість (конкретно на м’язи).

Спочатку був синтезований Папаверин (1950 рік), але спроби отримати більш ефективний і безпечний спазмолітик тривали. І 1961 рік був успішним – з’явився Дротаверин (похідне папаверину), який автори – виробники назвали Но-шпа.

Випускається вона у двох формах.

  • Ампульною – в одній ампулі (2 мл) знаходиться 40 мг дротаверину
  • Таблетованій – таблетки Но-шпа по 40 мг дротаверину і Но-шпа форте – по 80 мг дротаверину.

Чи можна застосовувати «Но-шпу» під час вагітності?

Підвищений тонус матки досить загрозливий стан для вагітної жінки. Детальніше про те, чим небезпечний гіпертонус і як його запобігти. Поява міотропних спазмолітиків часто рятує ситуацію. Вони анулюють загрозу її переривання і допомагають при різних аномаліях пологової діяльності.

Перше і найважливіше: Но-шпа нормалізує тонус матки, а в пологах сприяє розкриттю маткового зіва і більш швидкому і успішному завершенню пологової діяльності. У цьому препарат довів свою ефективність.

Що стосується безпеки. Вивчаємо інструкцію з точки зору прийому у вагітних. Бачимо, що препарат має системну дію. Легко долає природні бар’єри (гематоенцефалічний та плацентарний) Значить, ваша дитина отримає певну дозу препарату.

Препарат не класифікований за прийнятими в Америці групам безпеки для плода (А, В, С, D, X), у нього немає схвалення FDA – Агентства Міністерства охорони здоров’я і соціальних служб США. Більше того, прийом Але-шпи заборонений у вагітних в деяких європейських країнах. Є повідомлення про затримку мовлення у дітей, матері яких приймали препарат.

Щодо клінічних досліджень більш оптимістичний прогноз. Але-шпа пройшла солідний коло випробувань у вагітних. Вивчалася навіть підвищена дозування препарату форте (80 мг) у різні терміни вагітності.

Згідно з даними Комітету по контролю випадкових аномалій розвитку (Угорщина), які проаналізували прийом Але-шпи протягом 11 років у вагітних, тератогенної дії не виявлено.

Дослідження про вплив Но-шпи форте на перебіг пологів показало, що скорочувальна здатність матки не пригнічується. Більше того, прийом ліків перед пологами регулює скорочувальну активність маткової мускулатури, знижує біль при переймах, зменшує тривалість пологів.

Хоча в розділі інструкції щодо прийому у вагітних написано, що тератогенної та ембріотоксичної дії немає, є застереження, що такий прийом можливий, якщо користь перевищує ризик.

Резюмуючи вищесказане, прийом Але-шпи показаний у разі підвищення тонусу матки і виникнення загрози викидня. Матуся повинна сама відчути недобре. Це раптове виникнення постійних тягнуть болів внизу живота, матка при цьому напружена, тверда на дотик, з’являються кров’янисті виділення. Перед тим, як звернутися до лікаря, жінка може прийняти Но-шпу, щоб не втрачати час. Таке можливо тільки на ранніх термінах вагітності (до 3 місяців) і перед пологами. У другому і третьому триместрі таке розслаблюючу дію небажано, так як відкриває шийку матки і загрожує перериванням.

Але-шпа при вагітності: інструкція по застосуванню

Інструкція свідчить, що дія починається дуже швидко. Для таблеток – це 10-15 хвилин. Ін’єкція швидше: вм через 5 хвилин, вв через 2 хвилини.

Давайте розглянемо показання до застосування вагітної з точки зору користь – ризик:

  • Тонус матки в I триместрі – у цьому випадку ризик виправданий і допоможе зберегти плід;
  • Головний біль – краще скористатися іншими методами для її зняття, особливо в II і III триместрі. Дізнатися, як зняти головний біль при вагітності;
  • Запор і хвороблива дефекація – тільки в якості екстреної допомоги. Читайте про безпечні для вагітних засоби від запору;
  • Болючі спазми шлунка, кишечника і жовчовивідних шляхів – існують клінічні спостереження, що дротаверин здатний не тільки усувати спазми, але і завдяки аналгетичну активність, добре купірує біль. Тому при вираженому спастичному больовому синдромі ін’єкція Але-шпи цілком виправдана.

Прийом для вагітних становить по 1-2 таб. на один прийом.

Препарат має побічні дії у вигляді головного болю, зниження тиску, підвищення серцебиття у плода. Зустрічається непереносимість препарату через непереносимості галактози, яка присутня в препараті.

Протипоказана Але-шпа при печінковій або нирковій недостатності, серцевої слабкості.

Але-шпа чи Дротаверин: що краще при вагітності?

За діючою речовиною це одне і теж: Дротаверин є діючою речовиною Но-шпи. Ці препарати відрізняються виробниками: Но-шпа – це бренд, який випускає завод розробник, а все інше – її копії.

Висновок: незважаючи на багатий досвід застосування у вагітних та хороше ставлення до препарату не варто забувати, що у таких перевірених препаратів теж є обмеження. Якщо є розлад скорочення гладкої мускулатури матки, прийом препарату виправданий.

Любов Маслихова, лікар-терапевт, спеціально для Mirmam.pro

Корисне відео:

Поділитися: