Обструктивний бронхіт у немовляти – симптоми, лікування

Обструктивний бронхіт у немовляти дуже поширена патологія для даної вікової групи, що лідирує по тяжкості серед хвороб легенів тільки пневмонія.

У дітей на першому році життя після першого виникнення хвороби, вона може повторюватися знову (рецидивувати).

Обструктивним бронхітом вважають бронхіти з наявністю обструкції (закупорки, звуження) просвіту бронхіального дерева.

Закупорка (обструкція) може бути викликана великими скупченнями слизового відокремлюваного, спазмами гладкої мускулатури стінок бронхів, набряклими запаленими слизовими оболонками бронхів.

Можливо розвиток даної патології у вигляді гострого або хронічного процесу.

Причини виникнення хвороби

 Лідирують серед інших причин це різні вірусні інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів.

Серед вірусних інфекційних агентів можна виділити наступні:

  • Аденовірусна інфекція;
  • вірус Парагрипу;
  • вірус Грипу;
  • РС – вірус.

Також викликати запалення слизових оболонок бронхів можуть і бактеріальні інфекційні агенти:

  • Стрептококи;
  • Стафілококи;
  • Хламідії;
  • Моракселлы.

Також є і неінфекційні чинники, які призводять до розвитку бронхітів з обструкцією:

  • крихти їжі;
  • дрібні деталі іграшок;
  • ґудзики, кнопки, крупи, намистини, бісер;
  • вплив алергенів на слизові оболонки.

Є і ряд провокуючих факторів, щоб розвинувся обструктивний бронхіт у немовляти:

  • штучне вигодовування;
  • вдихання забрудненого повітря;
  • проживання у великих містах з промисловими підприємствами;
  • різні гельмінтози;
  • пасивне куріння;
  • наявність генетичної схильності.

Клінічна картина хвороби

 У немовлят лідирують серед причин вірусні інфекції, у цьому випадку захворювання проявляється не тільки ознаками ураження бронхів, але й інших органів.

Початок хвороби в цьому випадку гостре, характерні наступні симптоми:

  • підвищується температура тіла до 38 – 39°С;
  • дитина стає вередливою, плаксивою;
  • утруднюється носове дихання із-за рясного слизового відокремлюваного з носа (риніт);
  • червоне горло, при розвитку фарингіту;
  • дитина може бути млявим.

З боку органів дихання присутні наступні симптоми:

  • шумне, чутне на відстані дихання;
  • тривалість видиху значно перевершує час вдиху;
  • чути своєрідний свист під час выдыхания повітря;
  • кашель нападів характеру;
  • кашель сухий або з мізерною трудноотделяемой мокротою.

При вираженій закупорки просвіту бронхіального дерева у дитини може бути цианостическое фарбування носогубного трикутника.

При аускультації фахівець може виявити наступні симптоми:

  • деяке ослаблення дихання в легенях;
  • свистячі хрипи по всіх легеневих полях.

Надалі симптоми з боку бронхів дещо змінюються, у немовляти виникає продуктивний вологий кашель.

Все ускладнюється тим, що немовлята не можуть якісно відкашлятися, що сприяє ще більшого скупчення слизу в просвітах бронхіального дерева.

У новонароджених може бути розвиток даної патології і без підвищення температури, у зв’язку з незрілістю імунної системи

Також немає підвищення температури при розвитку бронхіальної обструкції внаслідок впливу алергічних факторів. При цьому після впливу алергенів обструкція бронхів розвивається за короткий проміжок часу.

Діагностика захворювання

 Діагностика обструкції бронхів у немовлят обґрунтовується в основному на наявність характерних ознак хвороби.


При проведенні загального аналізу крові можливе встановлення природи захворювання.

Так при алергічних впливах у немовляти буде підвищений вміст еозинофілів у периферичній крові (клітин, які підвищуються тільки при алергічних захворюваннях).

А при вірусних і бактеріальних інфекціях будуть присутні ознаки запального процесу (лейкоцитоз, прискорення ШОЕ).

Терапія обструктивного бронхіту у немовлят

Лікувати хворобу у немовлят потрібно відразу при появі перших ознак обструктивного бронхіту. Лікування призначається лікарем педіатром, або пульмонологом.

Лікування немовлят з ознаками обструкції, проводиться в більшості випадків в дитячому соматичному або пульмонологічному відділеннях.

Не можна самостійно лікувати дітей першого року життя, це сприяє розвитку ускладнень і переходу в хронічне захворювання.

Дітям проводять комплексне лікування із застосуванням лікарських засобів і фізіотерапевтичного лікування. Лікування починається з дотримання наступних заходів:

  • забезпечення нормальної вологості повітря;
  • забезпечення доступу свіжого повітря;
  • виключення з харчування та з оточення можливих алергенів;
  • харчування годуючої мами також з виключенням можливих алергенів.

Медикаментозне лікування включає в себе застосування наступних видів терапії.

Проводять лікування спазмолітичними засобами (для розслаблення гладком’язових волокон):

  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Але-шпа.

Для розширення просвіту бронхів викликаного спазмом стінки проводиться бронхолитическая терапія при бронхітах:

  • Беродуал;
  • Сальбутамол;
  • Вентолин;
  • Атровент.

Для забезпечення нормального відділення мокроти призначають при бронхітах муколітичні та відхаркувальні препарати:

  • Лазолван;
  • Флюдитек;
  • АЦЦ.

При бактеріальної етіології обструктивного бронхіту назначається антибактеріальна терапія:

  • Амоксицилін;
  • Флемоксин;
  • Аугментин;
  • Хемомицин;
  • Супракс;
  • Цефтріаксон.

Для терапії вірусних бронхітів застосовують противірусні засоби:

  • Генферон;
  • Віферон;
  • Эргоферон;
  • Гриппферон.

З фізіотерапевтичних методів при обструктивних бронхітах у немовлят широко застосовуються інгаляції і вібраційний масаж.

Інгаляції у немовлят при бронхітах найчастіше проводяться за допомогою небулайзера. Для інгаляцій неулайзером при бронхітах можна використовувати:

  • розчин натрію хлориду 0,9%;
  • розчин Беродуала;
  • мінеральну воду;
  • Пульмикорт (гормональний препарат);
  • Амбробене розчин для інгаляцій;
  • розчин Адреналіну.

Всі лікарські засоби, що використовуються для інгаляцій при бронхітах, розлучаються розчином натрію хлориду. Дозування та кратність проведення процедур визначає фахівець.

При бронхітах у немовлят проводять вібраційний масаж для поліпшення виділення слизу з просвіту бронхів.

Лікування бронхітів у немовлят інгаляціями різних масляних розчинів не застосовується. При несвоєчасній терапії обструктивний бронхіт може переходити в хронічну, рецидивуючу форму.

При грамотному і своєчасному лікуванні обструктивний бронхіт має сприятливий перебіг.

Поділитися:
Немає коментарів

Залишити відповідь

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.