пахова грижа

Пахова грижа – досить часто зустрічається захворювання, що приводить до випадання з черевної порожнини різних внутрішніх органів (яєчників, частини кишечника, сліпої кишки, великого сальника, сечового міхура) через паховий канал. Найчастіше зустрічається одностороння пахова грижа, хоча і не виключені випадки двосторонньої. У чоловіків захворювання зустрічається набагато частіше, ніж у жінок. Обумовлено це анатомічним відмінністю в розвитку зародків хлопчика і дівчинки. У період внутрішньоутробного розвитку яєчка хлопчика знаходяться постійно в черевній порожнині і тільки до самого моменту народження вони опускаються в мошонку, захоплюючи слідом за собою шматочок парієтальної очеревини, тобто в мошонці залишається як би кишеньку з очеревини, який повинен зарости. Якщо не відбувається цього, з’являється вроджена грижа. У дівчаток яєчники завжди знаходяться на місці, тому вроджена пахова грижа з’являється у них значно рідше.

Причини виникнення

Крім вродженої буває придбана пахова грижа. Причинами виникнення косою пахової грижі можуть служити:

  • Надмірна слабкість сполучної тканини або пахового кільця;
  • Велике фізичне навантаження, що призводить до натуживанию м’язів живота. Це може бути підняття важких предметів, ожиріння, частий надривний кашель, вагітність, запори, вік, швидке схуднення, утруднення при сечовипусканні.

Симптоми і діагностика

При невеликих розмірах пахової грижі больові симптоми можуть не проявлятися. Зі збільшенням розмірів грижі утворюється випинання, дуже схоже на пухлину. Коли людина знаходиться в горизонтальному положенні, воно може мимовільно зникати. При збільшенні фізичних навантажень посилюється біль в даній області, що віддає в поперек, можливо, в крижі. Біль може носити періодичний, а при збільшенні розмірів пахової грижі і постійний характер. Супутніми явищами можуть бути здуття живота, запори, підвищення температури, посилення пульсу, нудота.

Діагностувати пахову грижу може хірург шляхом уважного огляду пацієнта, що перебуває у вертикальному і горизонтальному положенні, ретельної пальпації, що дозволяє визначити величину і форму пахової грижі, і її різновид: пряма, коса чи стегнова.

Пахова грижа

При підозрі лікаря на ковзаючу грижу, хірург може призначити цистоскопию або ирригоскопию. Діагностика іноді буває утруднена наявністю варикоцеле або гідроцеле. У цьому випадку лікар призначає УЗД мошонки, на якому буде виявлено вміст мошонки: кишкова петля або рідина.

способи лікування

Лікування пахової грижі показано тільки оперативне. Існує кілька видів герниопластики, що дозволяє вилікувати пахову грижу:

  • Ендоскопія – метод, що дозволяє через зовсім невеликі проколи в очеревині видалити грижової мішок. Спеціальна сітка, яка посилює очеревину, зміцнюється на місці існуючих грижових воріт;
  • Операція Ліхтенштейну – розріз 10 см, через який вправляється грижової мішок в черевну порожнину, яка також зміцнюється сіткою;
  • Обтураційна герніопластика – розріз 3-4 см, вправлення через нього мішка грижового і зміцнення очеревини обтураційній сіткою.

Після лікування можливість рецидиву становить 1-3% випадків.

Поділитися:
Немає коментарів

Залишити відповідь

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.