Починаюча ангіна без температури – як лікувати, аналізи

Ангіна іноді може протікати і без підвищеної температури. Ангіна є гострим інфекційним процесом, що виявляється запальною реакцією в мигдалинах, найчастіше піднебінних.

Запальне ураження мигдаликів проявляється не тільки місцевими ознаками, але і загальними ознаками захворювання.

У більшості випадків ангіною називають ураження піднебінних мигдаликів. Також ангіна називається тонзилітом.

Етіологія і види ангін

Щодо можливих причин виникнення ангіни поділяються на:

  • бактеріальну;
  • вірусну;
  • грибкову.

Серед бактерій, що викликають ангіну, найбільш поширені стафілококи і стрептококи.

Ангіна виникає при дії вірусів, що викликають гострі респіраторні вірусні інфекції.

Грибкова ангіна проявляється при зниженні імунітету. Є ряд факторів, що сприяють виникненню даного захворювання:

  • нещодавнє перенесення гострих або загострень хронічних захворювань, в результаті яких у хворого відбувається тимчасове зниження імунітету;
  • хвороби кровотворних органів і крові;
  • недостатнє надходження в організм вітаміну С і вітамінів групи В;
  • наявність вогнищ хронічної інфекції в ротовій порожнині;
  • загальне переохолодження організму;
  • вживання продуктів холодних або пиття сильно охолоджених напоїв.

Всі перераховані фактори можуть сприяти розвитку хвороби як окремо, так і комплексно.

Клінічні прояви недуги

Розрізняють такі можливі форми патологічного процесу:

  • Катаральне запалення;
  • Фолікулярна форма;
  • Лакунарне запалення;
  • Виразково-некротичне запалення мигдалин.

Часто катаральна ангіна протікає як ангіна без температури, так як уражаються верхні шари слизових оболонок.

Спочатку захворювання проявляється невеликий сухістю в горлі, а потім у міру прогресування процесу, виникає характерний симптом – біль.

Якщо Температура підвищується, то до субфебрильного рівня 37.0-37.5 градусів. Може виникнути невелике загальне нездужання, помірний головний біль.

Може спостерігатися незначне збільшення підщелепних лімфатичних вузлів, при пальпації може бути хворобливість. Піднебінні мигдалики набряклі, гіперемовані/, нальотів немає.

По етіології така ангіна у більшості випадків вірусна.

Вона може повністю зникнути через декілька днів або перейти в більш важку форму патологічного процесу.

Фолікулярну форму відрізняє її найгостріше початок.Людина захворює різко, раптово. З’являється сильний біль у горлі.

Спостерігається виражена інтоксикація організму:

  • виражений головний біль;
  • ломота в м’язах і кістках;
  • загальна слабкість;
  • підвищена стомлюваність;

Підвищується температура тіла відразу до фебрильного рівня, аж до 40.0 градусів. Спостерігається збільшення регіонарних лімфовузлів (подчелюстного, шийного, околоушного).

На відміну від катарального запального процесу, при фолікулярній ангіні лімфатичні вузли збільшуються більшою мірою, при пальпировании виникає сильна болючість.

При обстеженні піднебінні мигдалики набряклі, гіперемовані і на них є округлі освіти, до 0,5 см в діаметрі. Фолікули біло-жовтого кольору, чітко окреслені. Кількість залежить від вираженості процесу.

Лакунарну форму також відрізняє гострий раптовий початок з підвищенням температури тіла до фебрильних цифр і сильний біль у горлі.

У хворого спостерігаються наступні ознаки патологічного процесу:

  • виражений озноб;
  • підвищена стомлюваність;
  • інтенсивна загальна слабкість;
  • загальне нездужання;
  • інтенсивні головні болі;
  • загальна інтоксикація;
  • підвищене слиновиділення;
  • збільшення регіонарних лімфатичних вузлів, болючість при їх пальпації;
  • гіперемія і набряк мигдаликів;
  • нальоти на слизових мигдалин біло-жовтого кольору, які легко видаляються шпателем.
  • лихоманка протікає тривало.

Виразково-некротичне запалення мигдалин (також ангіна Симановского-Венсана), також може протікати як ангіна без температури.

Інтоксикація організму мінімальна, тому і загальний стан змінюється незначно. Патологічний процес в більшості випадків одностороннього характеру.

Може бути невелика хворобливість при ковтанні.

Під час огляду можна побачити сіруватий наліт на слизових оболонках мигдаликів. Якщо його видалити видніється ерозивна кровоточива поверхня.

Діагностика хвороби

При появі перерахованих вище ознак хворому необхідно звернутися до лікаря ( терапевта, лікаря загальної практики, педіатра, отоларинголога).

Після огляду ротової порожнини лікар, може визначити, яка форма патологічного процесу у хворого (за характерним змінам мигдалин).

Обов’язково проводиться обстеження на виявлення збудника, береться мазок зі слизових оболонок мигдалин.

Також робиться мазок для виключення дифтерійної природи захворювання (мазок на ВL).

Також хворий здає і загальноклінічні аналізи: – загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі. В загальному аналізі крові може бути підвищена кількість лейкоцитів і ШОЕ.

Лікувальні заходи

При виникненні підозри на ангіну потрібно обов’язково звернутися до фахівця, так як неправильне і несвоєчасне лікування може призвести до серйозних ускладнень, таких як:

  • ревматоїдний артит;
  • ревматизм з ураженням клапанної системи серця;
  • паратонзіллярний абсцес.

При тяжкому перебігу патологічного процесу, пацієнт госпіталізується в інфекційне відділення.

Легкі та середньотяжкі форми підлягають амбулаторного лікування.

Під час лікування ангіни необхідно:

  • уникати контакту з хворою людиною;
  • виділити для хворого окрему посуд;
  • проводити провітрювання в кімнаті хворого;
  • вологе прибирання кімнати хворого;
  • споживання теплого рясного пиття;
  • вживання теплою, негострої, механічно обробленої їжі;
  • виключення з раціону газованої води, алкогольних напоїв, гарячого пиття;
  • дотримувати постільний режим.

Дотримання всіх рекомендацій сприяє швидкому одужанню.

При бактеріальної природи запального процесу призначаються антибактеріальні препарати:

  • Амоксицилін/клавуланат;
  • Флемоклав;
  • Сумамед;
  • Хемомицин;
  • Панклав;
  • Цефтриаксон;
  • Левофлоксацин.

Лікування ангіни ін’єкційними формами препаратів проводиться в умовах стаціонару. Лікування антибактеріальними препаратами повинно проводитися не менше 10 днів.

Якщо застосовувати антибіотики менший час, то є ризик розвитку ускладнень.

При наявності у хворого ангіною вираженого підвищення температури, виражених головних болів можна застосовувати нестероїдні протизапальні препарати:

  • Парацетамол;
  • Ібупрофен;
  • Ацетилсаліцилова кислота;
  • Ибуклин.

Для зняття набряклості піднебінних мигдаликів при ангіні рекомендується призначення антигістамінних препаратів:

  • Кларитин;
  • Діазолін;
  • Супрастин;
  • Фенистил;
  • Зодак;
  • Зіртек.

Антигістамінні препарати застосовуються у вікових дозуваннях протягом 5-10 днів.

При грибкової етіології ангіни рекомендується прийом протигрибкових препаратів:

  • Дифлюкан;
  • Флуконазол;
  • Флюкостат.

Дозування та кратність, тривалість застосування визначає лікар.

Особливо ефективна місцева терапія при лікуванні ангіни.

Застосування лікарських препаратів у вигляді аерозолів. Аерозолі можуть містити антисептичні, антибактеріальні, знеболюючі речовини. Найбільш часто використовуються Гексорал; Інгаліпт; Каметон; Люголь; Биопарокс; Мірамістин.

Розпиляти аерозоль необхідно намагатися на слизові мигдалин.

Розсмоктування льодяників або таблеток, що містять антисептичні, антибактеріальні і анальгезуючі засоби:

  • Фалиминт;
  • Септолете;
  • Стрепсілс;
  • Лизобакт;
  • Антиангин.

Після їх застосування мінімум 30 хвилин не можна нічого пити і приймати їжу.

Полоскання горла лікарськими препаратами.

  • Йодинол;
  • Мірамістином;
  • Хлоргексидином;
  • Ротоканом;
  • Хлорофіліпт;
  • Фурацилліном.

Полоскання горла при ангіні проводиться протягом дня кожні два-три години. Для полоскання необхідно використовувати свіжоприготовлені розчини.

Найчастіше при ангіні призначають два види розчинів, які чергують протягом дня.

На одне застосування необхідно 0,5 склянки розчину.

Завдяки полосканиям виявляється протизапальну та протимікробну, знеболювальну дію.

Також позитивний ефект роблять полоскання розчинами рослинних трав:

  • Відваром календули;
  • Відваром ромашки;
  • Відваром шавлії.

Проводити полоскання рослинними відварами рекомендується 8 разів в день. Після полоскання 30 хвилин нічого не їсти і не пити.

Накладання компресів на запалені лімфатичні вузли, допомагає зменшити набряклість і хворобливість.

Роблять спиртові компреси, компреси з димексидом. Спиртові компреси накладають на 1-2 години кілька разів протягом дня.

Компреси з димексидом накладаються на 30-60 хвилин один-два рази протягом дня. Дані види компресів також можна чергувати.

Корисним є також питво рослинних відварів при ангіні:

  • Журавлинний;
  • Малиновий;
  • З кропиви;
  • Липовий;
  • Смородиновий.

Дані відвари багаті вітаміном С і рослинними протизапальними компонентами.

Також, при відсутності алергії, можна при ангіні розсмоктувати по одній чайній ложці меду 5-6 разів на день.

Все лікування ангіни повинно бути погоджено з фахівцем. Самолікування ангіни неприпустимо, так як при неправильному лікуванні зростає ризик розвитку ускладнень.

Відсутність гіпертермії не говорить про те, що у хворого легкий перебіг. Дуже часто підвищення температури не відбувається при знижених захисних силах організму.

Таким чином, ангіна без температури також є грізним і серйозним захворюванням.

Профілактикою розвитку ангіни є:

  • Своєчасне лікування запальних захворювань ротової порожнини;
  • Уникнення переохолодження організму;
  • Зміцнення захисних сил організму;
  • Уникати контакту з хворими на ангіну;
  • Достатнє споживання продуктів, багатих вітаміном С;
  • Уникнення місць скупчення людей в періоди епідемій.
Поділитися: