Профілактика обструктивного бронхіту

Профілактика обструктивного бронхіту важлива, так як при цьому можливе попередження переходу хвороби в хронічну форму або розвитку бронхіальної астми.

Бронхіти з ознаками обструкції, як і прості бронхіти, що супроводжуються запаленням слизових оболонок бронхіального дерева.

Але на відміну від простого, при обструктивному виникає закупорка просвіту бронхів, що проявляється порушенням відділення слизу, її скупченням у просвітах бронхів.

Звуження просвіту може бути наслідком запалення з утворенням великих кількостей мокротиння, або спазмом мускулатури бронхіальної стінки.

У дітей частіше зустрічаються випадки гострого бронхіту з обструкцією, а у дорослих відзначається висока частота хронічного бронхіту з обструкцією.

Чому виникає захворювання

Для того, щоб правильно профілактувати захворювання, необхідно знати які причини, які шкідливі фактори можуть його викликати.

Можна виділити такі основні причини і фактори, що сприяють розвитку даної патології:

  • віруси (риновіруси, аденовірус, парагрип, РС-вірус);
  • бактерії (стрептококи, стафілококи, пневмококи, мікоплазми, хламідії, грибки);
  • алергія (на будь-алерген);
  • пухлинні новоутворення;
  • генетичні зміни;
  • травми;
  • часті інфекційно-запальні хвороби верхніх дихальних шляхів;
  • попадання чужорідних тіл в просвіт бронхів;
  • тютюнопаління, у тому числі і пасивне;
  • зловживання алкоголем;
  • проживання у місцях з забрудненим повітрям;
  • вікові особливості (до трьох років і у осіб старше 60 років);
  • робота на шкідливих виробництвах.

Серед дітей лідирує вірусна етіологія захворювання.Вплив негативних факторів, особливо тривалий час, призводить до формування хронічного бронхіту з обструкцією.

Яким чином проявляється недуг

Гостра форма захворювання, як видно з назви, має гострий початок.

Також необхідно відзначити, що викликається гострий обструктивний бронхіт в більшості випадків вірусними інфекціями і в результаті впливу алергенів.

При вірусному запальному процесі уражаються не тільки слизові оболонки бронхіального дерева, але і уражаються носоглотка, трахея.

Гострі форми бронхіту виникають переважно серед дітей до чотирьох років. При розвитку хвороби виникають такі симптоми:

  • загальна інтоксикація;
  • температура підвищується;
  • озноби;
  • ломота в тілі;
  • загальна слабкість;
  • втома;
  • головний біль;
  • гіперемія зіву (при запаленні глотки);
  • нежить (при розвитку риніту).

Пізніше розвиваються симптоми бронхіальної обструкції: кашель і задишка.

Починається хвороба з сильного, непродуктивного кашлю. При зміні положення тіла в горизонтальне положення, у хворих відбуваються напади кашлю, які можуть закінчитися відділенням невеликої кількості слизу.

При наявності вираженої обструкції дихання змінюється на шумне, свистяче. Його можна почути на відстані.

У хворого з бронхіальною обструкцією можна відзначити те, що він не може видихнути повітря з легенів.

Хворі починають часто і поверхнево дихати. Якщо провести аускультацію легень, то можна почути розсіяні свистячі хрипи по всіх легеневих полях.

При цьому також і дихання в легенях стає або ослабленим, або жорстким. При значному звуженні просвіту бронха, може знадобитися надання екстрених заходів.

У дітей ознаки хвороби наростають за короткий проміжок часу, дитині потрібно раннє звернення до фахівця.

При розвитку хронічного обструктивного бронхіту на перше місце виступають шкідливі звички, тривалі бактеріальні інфекції, постійні впливу алергенів і шкідливих речовин у вдихуваному повітрі.
Для хронічного перебігу хвороби при відсутності адекватного лікування характерно його постійне прогресування, ознаки хвороби наростають.

Початок хронічного процесу завжди поступове, саме це і сприяє тому, що хворі пізно звертаються до фахівців.

Для цього виду характерна наявність наступних ознак хвороби:

  • наявність кашлю тільки в ранковий час на ранніх стадіях, відділення невеликих кількостей мокроти при кашлі;
  • наростання кашлю з одночасним підвищенням кількості виділень при кашлі;
  • свист у грудній клітці хворий може відчувати при видиху;
  • поява задишки на ранніх стадіях при навантаженнях фізичних або психічних;
  • пізніше задишка набуває постійний характер;
  • хвороба тече з періодами ремісії загострень.

При розвитку бактеріального запального процесу у хворих виділяється жовто-зелена мокрота, в’язкого характеру. Мокрота при цьому важко відокремлюється з просвіту легенів при кашлі.

Важкі форми хронічного обструктивного бронхіту характеризуються розвитком хронічної дихальної недостатності, хвороба на даній стадії потребує постійного лікування.

При частих повтореннях обструктивних бронхітів формується хронічна форма хвороби, або розвивається бронхіальна астма.

Діагностування хвороби

При виявленні будь-якого з ознак бронхіту з обструкцією необхідна негайна консультація фахівця.

Діагноз бронхіту з обструкцією можна встановити вже при огляді, опитуванні хворого, а з допомогою інструментальних методів діагностики підтвердити його.

Характерні ознаки хвороби:

  • нападоподібний кашель;
  • свистячі хрипи;
  • утруднений акт видиху;
  • наявність задишки.

Проводяться додаткові методи обстеження:

  • загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • пульсоксиметр для виявлення гіпоксії;
  • рентгенологічне обстеження легень;
  • томографічне обстеження легенів;
  • спірометрія (функція зовнішнього дихання);
  • бронхоскопическое дослідження;
  • бронхографія.

Яке потрібне лікування

Обов’язково на час терапії необхідно виключення всіх шкідливих впливів на слизові оболонки бронхів. Лікуванням обструктивних бронхітів займаються лікарі-пульмонологи, терапевти, педіатри.

При наявності інфекційного генезу розвитку хвороби проводять етіологічне лікування.

При вірусної етіології призначаються кошти з противірусною дією:

  • Інгавірін;
  • Кагоцел;
  • Генферон-Лайт;
  • Анаферон;
  • Арбідол.

При бактеріальної етіології призначаються антибактеріальні засоби з широким спектром терапевтичної дії:

  • Ампіцилін;
  • Амоксиклав;
  • Хемомицин;
  • Азитрокс;
  • Кларитроміцин;
  • Цефалексин;
  • Цефтриаксон;
  • Левофлоксацин.

Усунути спазм бронхіальної стінки при бронхітах можна такими лікарськими препаратами:

  • Атровент;
  • Беродуал;
  • Еуфілін.

Можливо їх застосування при бронхітах у вигляді готових аерозолів, або у вигляді розчинів для інгаляційного застосування через небулайзер.

При вираженому запаленні при обструктивних бронхітах застосовують гормональні препарати:

  • Преднізолон;
  • Дексаметазон;
  • Пульмикорт.

Самостійне застосування препаратів цієї групи при бронхітах заборонено, вони призначаються тільки фахівцями.

Розріджують препарати також обов’язково використовуються при терапії обструктивних бронхітів:

  • Амбробене;
  • Ацетилцистеїн;
  • Флуімуціл;
  • Бромгексин.

Під час прийому даних лікарських засобів при бронхіті необхідно пити велику кількість рідини.

Проводиться при бронхітах дихальна гімнастика, вібраційний масаж грудної клітки.

 Профілактичні заходи

 Профілактика обструктивного бронхіту допоможе уникнути формування важких хронічних захворювань, внаслідок яких може розвинутися стійка втрата працездатності (інвалідність).

Обов’язковою умовою в профілактичних заходах обструктивних бронхітів є виключення всіх негативних впливів:

  • уникати контактів з хворими з гострими захворюваннями верхніх дихальних шляхів, бронхіти;
  • уникати контакту з різноманітними алергенами;
  • відмова від тютюнопаління;
  • відмова від вживання алкоголю;
  • дотримання режиму праці і відпочинку;
  • зміна місця роботи при наявності професійних факторів;
  • проживання у місцях з чистим, незабрудненим повітрям, далеко від великих промислових підприємств;
  • підвищення рівня захисних сил організму;
  • вакцинація проти грипу;
  • раціональне харчування;
  • своєчасна терапія гострих форм бронхітів для зниження ризику формування хронічного обструктивного бронхіту.

Обструктивний бронхіт при його гострому перебігу носить сприятливий прогноз при ранньому початку лікування.

У дітей з алергічними формами хвороби потрібно строго дотримувати всі рекомендації і спостерігатися у пульмонолога і алерголога.

Дані заходи допоможуть запобігти перехід від обструктивного бронхіту та бронхіальної астми.

Поділитися: