Рак матки рак шийки матки симптоми та ознаки на різних стадіях

Рак матки шийки матки з безсимптомним перебігом частіше діагностується у жінок 30-50 років і часто вже на 3-4 стадії. Зростання онкології спостерігається частіше у жінок, які ігнорують своєчасне лікування інфекційних недуг та нехтують правилами особистої гігієни.

У групу ризику входять ті, які не лікують вчасно венеричні захворювання, також молоді дівчатка в разі раннього переродження незрілих клітин у злоякісні.

Слизова матки може бути піддана патологічного переродження на тлі:

  • паління та зловживання алкоголем
  • впливу радіації
  • гормонального дисбалансу
  • зловживання прийомом гормональних контрацептивів
  • зараження папилломами збільшує ризик розвитку захворювання.

Рак шийки матки та симптоми та ознаки у жінок не проявляються на порожньому місці і за один день. Як правило, їй передує передраковий стан внаслідок появи пухлини з рубців, кондилом, не вилікуваним своєчасно дисплазії шийки матки. Ось чому в цілях захисту від можливого розвитку серйозного важливо не рідше 2-х разів на рік відвідувати гінеколога, здавати мазок на виявлення різного роду інфекцій, робити спеціальні щеплення.

Чому розвивається рак

Покриття пухлиноподібним наростом здорових клітин на шийці матки можливо з причини:

  • травмування органу
  • ведення безладної статевого життя
  • частої зміни партнерів
  • стресів
  • зараження хламідіями
  • ВІЛ вірусом, герпесом, папилломами
  • ослабленого імунітету
  • нестачі в організмі вітамінів C
  • дії хімічних, радіаційних токсинів
  • ранніх абортів внаслідок вискоблювання маткової тканини і рубцювання надалі
  • невылеченной ерозії
  • дисплазії, лейкоплакії шийки матки.

Найчастіше саме віруси здатні до переродження в ракові клітини при локалізації пухлини поряд з лімфатичними вузлами. Можливе перенесення ракових клітин разом з лімфою з подальшим утворенням метастаз.

Навіть на 2-ої стадії симптоми слабо виражені або відсутні зовсім. Найчастіше жінка дізнається про свій діагноз лише при відвідуванні гінеколога, оскільки ознаки раку шийки матки і симптоми довгий час відсутні, а передраковий стан і переродження клітин у пухлина може досягати до 15 років.

Види раку

З урахуванням типу ураження епітелію рак буває:

  • аденокарциномным при ураженні пухлиною глибоких шарів
  • эндоцервикальным або плоскоклітинний (найбільш зустрічається) при утворенні пухлини з клітин плоского епітелію піхви або швидкого ділення незрілих ракових клітин, їх розкладання на тлі дисбалансу в структурі ДНК
  • плоскоклітинний при выстилании м’яким епітелієм порожнини матки з швидким збільшенням в розмірах пухлини
  • проміжним, коли пухлиною вражений як зовнішній, так і зовнішній шар епітелію.

Які стадії раку

Розрізняють з 0 по 4 стадії раку шийки матки:

  1. 0 стадія як початковий етап починається лише з зародження новоутворення, коли переродження підлягають здорові клітини на поверхні каналу шийки матки без проникнення вглиб тканин і виходу пухлини за межі органа.
  2. На 1 стадії ршм новоутворення досягає вже в діаметрі 5 мм, росте в глибину тканин до 7 мм, хоча виходу за межі органу пухлини і поширення на лімфовузли поки що ще немає. Початкова стадія швидко діагностується після проведення онкоцитологии або кольпоскопії, коли у плоскому епітелії виявляються атипові клітини з неправильним будовою.
  3. На 2 стадії пухлина проникає в шари шийки матки вже більше 5 см, починає здавлювати сусідні вузли, хоча лікування на даній стадії ще цілком ефективно.
  4. На 3 стадії раку відбувається ураження пухлиною нижнього відділу піхви, стінок малого тазу і прилеглих лімфовузлів, порушується відхід сечі. Виявляється рак у вигляді пухлини досягає вже більш великих розмірів, хоча віддалені регіонарні лімфовузли органи ще не порушені. Сечовід сильно пережатий. Відходження сечі важко.
  5. На 4стадии пухлина починає виходити за межі матки, вражати прилеглі органи, лімфовузли, пряму кишку і сечовий міхур.

Особливість раку шийки матки — це поява небезпечного стану — аденокарциноми, зародження злоякісних клітин із залоз, що знаходяться в шийці матки або простоклеточной форми раку при мутації клітин з плоского епітелію. На запитання що таке, це сама зустрічається форма з наявністю метастаз. Для виявлення типу пухлини, ступеня поширення проводиться біопсія, КТ, МРТ.

Які початкові ознаки

Симптоми і раку шийки матки у жінок відсутні спочатку, і пухлина може ніяк не виявляти себе. Лише при проростанні пухлини в глибокі шари починають з’являтися перші ознаки раку шийки матки у вигляді:

  • прояв хворобливих менструацій
  • міжменструальних кровотеч в середині циклу
  • кров’янистих виділень навіть при незначній пальпації або після спринцювання
  • слизових виділень з домішками крові
  • хворобливість внизу живота в момент статевого акту
  • кров’яних виділень з затхлим запахом з піхви в клімактеричний період у жінок.

Всі ці симптоми раку шийки матки на ранній стадії можуть виглядати з появою кровотеч і погіршенням відтоку сечі. Повинні насторожити жінок послужити приводом звернення до гінеколога не тільки для візуального огляду, але і проведення ендоскопії кишечника, МРТ, томографії з метою виявлення розмірів пухлини, ступеня зростання на тазові органи, стінки тазу, нервові сплетення.

По мірі росту пухлини рак матки шийки матки призводить до пережиму сечового міхура і кишечника, відбувається:

  • здавлювання метастазами лімфовузлів
  • затримка сечі
  • збій роботи нирок
  • формування гідронефрозу аж до повного перекриття сечоводу для відходження сечі
  • розвиток запалення при приєднання гнійної інфекції сечовивідних шляхах.

Якщо не вжити своєчасних заходів з лікування шийки матки на ранніх стадіях, то неминучі ускладнення;

  • сеча як певний симптом раку шийки починає відходити з домішками крові
  • набрякають нижні кінцівки
  • пухлина дає метастази в лімфовузли і органи тазу, здавлюючи великі кровоносні судини.

Дані ознаки матки рак шийки матки призводять до:

  • видозміни характеру менструацій
  • відходженню хворобливих виділень з гноєм, кров’ю або тухлим запахом
  • болей у спині, нижньої частини живота
  • набряклості ніг
  • порушення функцій кишечника, сечоводу і сечового міхура
  • зниження працездатності
  • різкого зниження ваги
  • появі втоми
  • надмірної пітливості
  • хронічним позивах до сечовипускання
  • порушення роботи кишечника
  • відходженню сечі з домішками крові
  • відкриття ректальних і маткових кровотеч
  • атрофії паренхіми нирок на тлі порушення відтоку сечі.

Як проводиться обстеження

При підозрі на пухлину шийки матки, якщо є візуальні ознаки і симптоми лікар зробить візуальний огляд порожнини та слизової оболонки матки за допомогою дзеркал на наявність пухлиноподібних розростань. Про те, як визначити рак шийки матки, може повідати тест з використанням оцтової кислоти або розчину Люголя з метою виявлення непрямих ознак на предмет розвитку раку матки.

При виявленні звитості судин, спотворення нормальних ділянку слизової буде призначено проведення кольпоскопії для:

  • детального огляду шийки матки
  • виявлення передракових процесів
  • дисплазії
  • лейкоплакії.

Діагностика раку шийки матки полягає у проведенні:

  • цитології шляхом взяття мазка з цервікального каналу
  • біопсії (узяття шматочка тканини шийки матки)
  • УЗД малого тазу для оцінки ступеня поширення пухлини в малому тазу, призначення в подальшому проведення операції у разі проростання пухлини на сусідні органи
  • внутрішньовенної урографії при ураженні пухлиною нирок, сечоводу
  • цистоскопії для дослідження прямої кишки і сечового міхура при підозрі на проростання пухлини в дані органи
  • рентгенографії грудної клітини та черевної порожнини для виявлення можливих метастаз у віддалених органах
  • тесту Папаніколау шляхом забору слизової з шийки матки і відправлення в лабораторію для вивчення цитології на предмет накопичення злоякісних клітин.

Щоб уникнути запуску патологічних процесів жінкам важливо знати, як виявляється рак шийки матки і в цілях профілактики відвідувати гінеколога не рідше 2-х разів у рік.

Визначається рак не розвивається стрімко і на розвиток пухлини йдуть десятиліття. Ось чому так важливо вчасно звертатися до лікарів, коли ще тільки починає формуватися пухлину і поверхня слизової піддається незначним диспластичним змінам. Саме лікування дисплазії на початковій стадії сприяє сприятливому результату. При прогресуванні ж лікування вже буде скрутним. На 0-1 стадії з розташуванням аномальних клітинних структур на поверхні цервікального каналу лікарі сьогодні гарантують 100% виживаності та лікування недуги.

Як проводиться лікування

Якщо пухлина не проникла в навколишні тканини, то з метою збереження матки жінкам, які планують дітонародження в майбутньому, проводиться висічення ураженої тканини:

  • лазером
  • рідким шляхом
  • ультразвуком шляхом усунення ураженої ділянки.

Мікроінвазивний рак на початковій стадії проростання пухлини в тканини не більше 3 мм лікується шляхом проведення екстирпації матки, не зачіпаючи придатки. Хоча вже 1-ої стадії можуть бути видалені лімфовузли з додатковим проведенням променевого, внутрішньопорожнинного або дистанційного опромінення. На 1-2 стадії лікування цілком успішно.

Можлива комбінація операцій з видалення матки і частково прилеглих органів. На 3 – 4 стадії вже не уникнути проведення паліативної операції з метою полегшення симптомів у хворої. Якщо діагностовано множинні метастази, то не обійтися без хіміотерапії та проведення хірургічної операції для відстеження динаміки лікувального процесу.

Всі приписи гінеколога повинні жінкам суворо дотримуватися. Важливо здавати мазок не рідше 1 разу в 3 місяці. Самолікування виключено, оскільки при потуранні патологічний процес може бути сильно запущено.

Як правило лікування — комплексне хіміотерапії в поєднанні з хірургічним втручанням, що значно підвищить ефект лікувального впливу на 3-4 стадії, коли видалення пухлини звичайною операцією вже неефективно. Ускладнення у вигляді:

  • затримки сечі
  • гідронефрозу
  • гнійної інфекції в сечових шляхах
  • сильних кровотеч з пухлини
  • утворення нориці між шлунком, піхвою і сечовим міхуром
  • здавлення сечоводу аж до повного перекриття каналу загрожує летальним результатом.

У чому профілактика

Кожна жінка повинна свідомо ставитися до свого здоров’я і звертатися до гінеколога не рідше 2-х разів у рік, при цьому здавати мазок на флору з піхви, проходити кольпоскопію з метою обстеження стану маткової порожнини.

Лікарі рекомендують проходити цитологію не рідше 1 разу на 3 роки на можливе поява атипових клітин, також тести з метою своєчасного виявлення передракового стану епітелію слизової порожнини матки.

Жінкам важливо враховувати можливі фактори ризику, до яких варто віднести:

  • ранню вагітність
  • вступ у статеві контакти раніше 16 років
  • наявність незрілих клітин в епітеліальному шарі матки, швидко перерождающихся в ракову пухлину
  • венеричні захворювання та папиломавирус, здатний мутувати в злоякісні клітини
  • тривалий прийом контрацептивів, що призводить до гормонального збою
  • куріння, вміст канцерогенів, що сприяють зародженню ракових клітин
  • неправильне харчування
  • недолік антиоксидантів і вітамінів в організмі.

Жінкам радять не нехтувати правилами особистої гігієни, підтримувати мікрофлору в нормі в статевих органах, не допускати пересихання, використовуючи интимгель з вмістом молочної кислоти, вибирати засоби з мінімальним вмістом ароматизаторів для зволоження слизової піхви, вчасно лікувати вірусні та венеричні захворювання.

Який прогноз

Ні для кого не секрет, що лише виявлення онкопроцесса на 0-1 стадії дає позитивні прогнози практично в 100% випадків. Головне, не допустити запуску онкології, тому обстежуватися у гінеколога не рідше 1 разу на 6 місяців. Найбільше небезпечна цервікальна карцинома і на 2-3 стадія розвитку виживаність знижується вже до 45%, причому якщо буде правильно підібрана адекватна протипухлинна терапія, виживаність може бути більше 8% навіть на останній стадії раку.

Дівчаткам з 9 до 17 років рекомендується проводити щеплення для стійкості імунітету, оскільки рак не розвивається швидко і якраз виявляється у жінок після 35 років. Це говорить лише про те, що інфікування відбулося якраз у дівчинки в 15-ньому віці віруси. Саме папіломавірус небезпечний для жінок і може проживати безсимптомно в організмі до 20 років, поступово перетворюючись на ракові клітини.

При постановці діагнозу — рак шийки матки не можна затягувати з лікуванням і не витрачати час на якісь домашні альтернативні засоби. Важливо повірити лікарям, які можуть врятувати життя і побороти злоякісний недугу.

Інформативне відео

Поділитися: