Ретрохоріальная гематома при вагітності

Що таке ретрохоріальная гематома і якісь її причини?

Хоріон є зачаток плаценти і захищає плодове яйце до моменту формування і функціонування дитячого місця. Ретрохоріальной гематомою називають патологічний стан, що характеризується накопиченням крові за хорионом в результаті його сталася відшарування.

Точних причин утворення даної патології серед вагітних не виявлено, однак існує ряд факторів, які сприяють відшарування плодових оболонок, до них відносяться:

  • порушення гормонального фону жінки;
  • отримані травми передньої черевної стінки або зовнішніх статевих органів;
  • хронічні запальні захворювання матки і придатків;
  • обтяжений акушерський анамнез (часті аборти, особливо хірургічні, невдало проведені вискоблювання слизової оболонки матки, маткова зондування та інші);
  • наявність всередині матки міом;
  • рубець від кесаревого розтину;
  • венеричні захворювання;
  • патології аутоімунного характеру.

Детальніше про причини і видах гематом у вагітних.

Можливі наслідки ретрохоріальной гематоми при вагітності

При вчасно діагностованою патології вагітність вдається зберегти, проте якщо жінка ігнорує клінічні симптоми і не виконує вказівки лікаря, то відшарування буде посилюватися, що загрожує наступними наслідками:

  • мимовільний викидень;
  • сепсис;
  • масивні кровотечі, що загрожують життю жінки;
  • завмирання плода.

Ознаки ретрохоріальной гематоми у вагітної

Ретрохоріальная гематома зустрічається у жінок в положенні, як правило, до початку 4 місяці. На цьому терміні повністю формується дитяче місце, яке і буде забезпечувати дитини необхідними для його розвитку і зростання поживними речовинами і киснем. Основними симптомами відшарування хоріона на початкових термінах гестації ембріона є:

  • виділення з піхви крові (кількість залежить від ступеня вираженості відшарування);
  • тягнуть болі в нижній частині живота, иррадирующие в поперек, крижі, промежину;
  • слабкість.

При виявленні подібних ознак майбутній мамі слід звернутися до фахівця, так як своєчасне медичне втручання допоможе зберегти вагітність і життя дитини.

Виділення при ретрохоріальной гематоми

Зазвичай при відшаруванні хоріона у жінки виділяється незначна кількість крові. Виділення можуть бути рожевими, пофарбованими кров’ю, кров’яними, яскравими червоними, рясними або мізерними, коричневими – це залежить від масштабу відшарування.

При повторюваних червоних кровотечах в невеликих кількостях жінці слід перебувати під наглядом лікарів, так як подібна симптоматика свідчить про нові ділянки відшарування. У деяких випадках при великому відшаруванні медики безсилі і вагітність не вдається зберегти.

Діагностика ретрохоріальной гематоми

Інформативним дослідженням, що допомагає виявити гематому хоріона на початковому етапі формування, є УЗД. Чим раніше вагітна звернутися до лікаря, тим вище будуть шанси на збереження життя плода і подальше благополучне виношування.

При виявленні даної патології пацієнтці слід частіше з’являтися на прийом до свого лікаря і періодично здавати аналізи крові на визначення згортання. Цей аналіз дозволить тримати під контролем розміри гематоми і своєчасно виявити її зростання.

Лікування ретрохоріальной гематоми

Лікування відшарування хоріона направлено на зупинку зростання гематоми (прогресування патології) і забезпечення майбутнього дитини всім необхідним для його зростання і розвитку:

  • статевої і психічний спокій;
  • госпіталізація;
  • спазмолітики для усунення підвищеного тонусу гладкої мускулатури матки – Но-шпа, Папаверин;
  • препарати, які розсмоктують гематому і перешкоджають формуванню згустків – Транексам, Вікасол, Дицинон;
  • седативні препарати, щоб заспокоїти переживання жінки – валеріана в таблетках, трав’яні чаї з митої, мелісою, пустирником;
  • препарати, що покращують кровопостачання матки – Актовегін, Курантил;
  • знеболюючі препарати за показаннями для усунення больового синдрому;
  • Дюфастон, Утрожестан – при порушеннях гормонального фону.

Як правило, при невеликій відшаруванні вагітність вдається зберегти, і жінки народжують в термін здорового малюка.

Ірина Левченко, акушер-гінеколог, спеціально для Mirmam.pro

Корисне відео

Поділитися: