Синовіт плечового суглоба (лікування)

ЗМІСТ:

  • 1 Як розвивається захворювання
  • 2 Хто схильний до захворювання
  • 3 Симптоматика захворювання
  • 4 Етапи лікування
    • 4.1 Іммобілізація плеча
    • 4.2 Препарати, що застосовуються при сини плеча
    • 4.3 Повернення до руху

Плечовий суглоб відчуває великі навантаження у тих, хто займається щоденним фізичним навантаженням, який передбачає тривале монотонний рух рукою. З-за постійних навантажень, можна не помітити мікротравм і отримати досить серйозне захворювання суглоба. Синовіт плечового суглоба – це запалення синовіальної оболонки, що вистилає суглобову сумку плечового суглоба.

Захворювання може бути гострим і хронічним. А за природою виникнення – асептичним або інфекційним.

Як розвивається захворювання

Синовіальна оболонка, яка продукує рідина, що допомагає суглобам рухатися, є в кожному великому суглобі опорно-рухового апарату людини. Вона може запалюватися з дуже різних причин. Деякі з них дуже легко визначити, наприклад травми або загальне захворювання опорно-рухової системи, на тлі якого і розвивається синовіт плечового суглоба.

Деякі причини досить важко визначити, наприклад, ендокринні порушення або аутоімунні реакції.

У сучасній медицині до цього часу немає єдиної думки відносно того, що є пусковим механізмом у запаленні синовіальної оболонки. Деякі лікарі навіть схильні вважати, що це запалення може відбуватися згодом внутрішніх біохімічних зрушень синовії.

Запалення синовіальної оболонки викликає підвищену продукцію синовіальної рідини. Вона заповнює суглобову сумку плечового суглоба, розтягуючи її. Зовні це проявляється як набряк. Іноді набряк може бути досить великим. Якщо вчасно знайти причину запалення синовії, то захворювання буде легко вилікувати, і скоріше всього, воно не повториться. І навпаки, несвоєчасне звернення до лікаря може означати затяжний характер захворювання, і навіть перехід його в хронічну форму.

Будь-які інфекції, які можуть проникати в суглобову сумку можуть також провокувати синовіт плечового суглоба. Найчастіше інфекційний синовіт провокують стафілококи і стрептококи. Рідше він виникає згодом зараження туберкульозною паличкою. Зареєстровано також поодинокі випадки інфікування суглоба трепонемою.

Серед асептичних (неінфекційних) синовіту можна виділити такі форми:

  • Посттравматичний (найпоширеніший);
  • Алергічний (або реактивний);
  • Неврогенный;
  • Ендокринний.

Інфекційні синовіти діляться на три форми, які розрізняють по видимих змін синовіальної рідини, при заборі пунктату:

  • Серозні;
  • Серозно-фібринозні;
  • Гнійні.

Хто схильний до захворювання

Найчастіше хворіють ті, у кого вже є захворювання загальні захворювання опорно-рухової системи. У такому разі синовіт просто нашаровується на основне захворювання, його симптоми можуть бути розмитими. В такому випадку захворювання може навіть не діагностуватися, а практично відразу перейти в хронічну форму з гострими періодами і тривалими ремісіями.

Також схильні синовитам ті, хто займається фізичною працею, пов’язаною з постійними розмашистими рухами руками. Наприклад, штукатури. А також спортсмени: гімнасти, тенісисти, метальники.

Уважним до своїм суглобам потрібно бути також тим, у кого:

  • Гемофілія;
  • Ендокринні порушення, цукровий діабет;
  • Аутоімунні захворювання.

Симптоматика захворювання

Специфічний симптом синовіту – набряк. До нього додається тугоподвижность суглоба, вимушена поза руки, біль може бути гострою, а може бути ниючий), неможливість переносити будь-яку ношу.

При інфекційних синовіту додаються загальні симптоми: слабкість, втомлюваність, озноб, підвищення температури тіла, почервоніння шкіри над суглобом.

При будь-якому дискомфорті в суглобах, потрібно одразу ж звертатися до фахівця, щоб він зміг поставити точний діагноз, і якщо лікування синовіту плечового суглоба потрібно починати відразу ж.

Етапи лікування

Якщо розділити лікування синовіту плечового суглоба на етапи, то вийде приблизно так:

  • Пункція;
  • Відновлення суглоба в пов’язці;
  • Медикаментозне лікування препаратами;
  • Фізіотерапевтичні процедури;
  • Реабілітація.

Розпочате вчасно лікування забезпечить нормальну роботу суглоба на довгі роки, тому відвідавши лікаря, потрібно строго дотримуватися його рекомендацій.

Для точної діагностики і як перший етап лікування, проводять пункцію. Під час цієї процедури тонкою голкою з суглобової сумки евакуюють синовіальну рідину. Частина цієї рідини беруть для аналізу. По зовнішньому вигляді рідини, лікар може відразу визначити наявність/відсутність інфекції, але для визначення збудника і його чутливості до антибіотика, рідину на аналіз треба здати обов’язково.

Щоб уникнути вторинного інфікування під час процедури, лікар відразу ж введе в суглоб антибіотик. А для купірування запального процесу – протизапальні препарати (бути може ,навіть стероїдні – на розсуд лікаря).

Операція не складна, може проходити в малій операційній або навіть в маніпуляційному кабінеті. Знеболення місцеве.

Іммобілізація плеча

Після пункції, суглоб потрібно буде максимально розвантажити. Тому на плече накладають тугу пов’язку. При дуже важкому випадку – шини або гіпсові лонгети. Але основне завдання не знерухомити плече, а саме максимально обмежити його руху.

З часом пов’язку потрібно буде послаблювати. А вже на третій-четвертий день, суглоб починають потихеньку розробляти. Тоді ж і призначають фізіопроцедури.

Препарати, що застосовуються при сини плеча

Після пункції, коли в суглобову сумку був введений протизапальний препарат, набряк плеча швидко спадає. Але для закріплення ефекту, все одно потрібно буде продовжувати протизапальну терапію. При дуже важкому випадку, кортикостероїдні препарати доведеться вводити прямо в суглоб – ін’єкціями. Якщо була виявлена інфекція, лікар призначить антибіотики.

Для швидкого купірування запалення можуть бути призначені інгібітори протеолетических ферментів. Вони дуже добре проникають в кров і покращують мікроциркуляцію речовин прямо в суглобі. Можуть бути призначені вітамінні комплекси, нікотинова кислота або АТФ.

Повернення до руху

Важливо вчасно почати розробку. Через три-чотири дні, коли будуть призначені фізіотерапевтичні процедури, плечем вже треба буде починати рухати. Жаліти суглоб не можна, тому що пізніше рух може привести до неповної амплітудою і тугоподвижности суглоба. Але і перевантажувати суглоб відразу теж не можна. Невеликі навантаження потрібно збільшувати з кожним днем і радість руху повернеться знову.

Синовіт 2015-08-31
systav

Поділитися:
Немає коментарів

Залишити відповідь

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.