Як народжувати без болю і розривів – повний лікнеп для новачків

Кожна вагітна жінка з хвилюванням і навіть острахом очікує майбутніх пологів, адже дуже часто народження дитини пов’язують з болем, довгими годинами болісних переймів і, звичайно ж, розривами, які істотно можуть затьмарити вашу радість.

Саме з цієї причини молоді мами досить часто відчувають суперечливі почуття в перші місяці після пологів, а також терплять чимало незручностей.

зміст

  • Чому це відбувається?
  • Ступеня і види розривів
  • Особливості та причини появи болю
  • Розсічення промежини як спосіб народити без розривів
  • Який метод розтину краще?
  • Що необхідно знати?
  • Профілактика розривів або що можна зробити, щоб пологи пройшли легко і безболісно?
  • Правильний настрій – перш за все
  • Фізична підготовка і масаж
  • інші поради
  • висновок

Чому це відбувається?

Не дивно, що вагітні та породіллі нерідко задаються питанням, як народити без розривів і надрізів або хоча б зменшити їх інтенсивність і глибину? Слід обов’язково консультуватися зі своїм лікарем, відвідувати спеціальні заняття і курси для вагітних, читати літературу і готуватися до пологів, щоб не розгубитися в їх процесі і не робити непотрібних помилок.

Виконуючи всі команди медиків і дотримуючись технік правильного дихання, ви істотно полегшите свій стан і допоможете своєму малюкові скоріше народитися.

Ступеня і види розривів

Лікарі виділяють кілька видів розривів: внутрішні можуть з’явитися на шийці матки, а зовнішні або зовнішні – на стінках піхви (зовні).

Внутрішніми розривами найбільш часто загрожують ситуації: коли головка дитини, вже притиснута до входу в малий таз, чинить тиск на інші внутрішні органи і викликає сильний біль, але повне відкриття шийки ще не відбулося.

Якщо в цей момент ви станете тужитися,? розриви вам просто гарантовані.

Вже при переході в піхву, головка малюка теж може травмувати вас, якщо ви тугіше раніше, ніж вона досягне виходу з малого таза. Травми слизової статевих губ можливі, якщо при народженні головка занадто швидко розгинається.

Існує визначення декількох ступенів розривів, в залежності від їх тяжкості:

  • при першого ступеня можуть постраждати лише стінки піхви, а також можливі незначні травми задньої спайки, при цьому, м’язи самої промежини залишаються без розривів;
  • друга ступінь травмування означає, що порушилися не тільки стінки піхви, але і шкіра промежини, крім цього, можуть постраждати і м’язи до сфінктера;
  • третя ступінь – найбільш важка, адже в цьому випадку до розривів другого ступеня додаються ще й сфінктер разом зі стінками прямої кишки.

Особливості та причини появи болю

У пристрої людського організму все мудро і чітко продумано. Так, незадовго до пологів м’язи промежини або тазового дна стають більш еластичними, розтягуючись, для того щоб дитині було не просто легше пройти через родові шляхи, а й взагалі можливо це зробити.

Тобто, якщо ваша вагітність протікала нормально, ви і ваш малюк набирали вагу, згідно з нормами, у вас все в порядку зі здоров’ям, ви народжуєте в термін і достатньо обізнані про те, як правильно дихати і тужитися, швидше за все, пологи пройдуть без розривів .

Однак такі ідеальні ситуації, на жаль, бувають далеко не у всіх. А ось на розриви і дискомфорт, до якого вони призводять, скаржиться мало не кожна друга молода мама. Для початку слід розібратися в основних причинах, за якими це відбувається і з’ясувати, чи можна знизити ступінь ризику утворення розривів.

В першу чергу тріщини і пошкодження тканин можливі при неправильній організації родової діяльності, тобто, коли жінка не дотримується рекомендацій або вказівок акушерки і лікаря, не контролює сутички і сильно тужиться, замість того щоб виконувати дихальну гімнастику.

Другий широко поширеною причиною появи розривів є велика вага дитини в співвідношенні з вузьким тазом матері (особливо, якщо мова йде про перших пологах). Ось чому доктор протягом всієї вагітності контролює набір вашої ваги, так як дуже важливо стежити за своїм харчуванням не тільки для того, щоб самій потім було легше прийти в форму, але і щоб не розгодувати малюка до великих розмірів.

Лікар в обов’язковому порядку проведе заміри таза незадовго перед пологами і порівняє їх з параметрами зростання і ваги вашої дитини. Це допоможе прийняти правильне рішення щодо вибору способу і тактики розродження і дасть можливість підготуватися до цього відповідального події.

Якщо ви раніше переносили операції або у вас були травми на промежини, від яких залишилися рубці, то це теж може призвести до розривів.




Коли у породіллі відбуваються дуже швидке і стрімке розродження, так що плечики і головка дитини з’являються раптово, і акушерка не справляється з його прийомом, материнські тканини рвуться через такого напору і швидкості родової діяльності.

Фізична підготовка майбутньої мами теж надзвичайно важлива. Вагітність не повинна асоціюватися з повною аморфністю і відсутністю фізичних навантажень. Звичайно ж, всі вправи, навантаження і заняття спортом необхідно проводити тільки з дозволу лікаря і в тому випадку, якщо у вас немає ніяких до них протипоказань.

Однак багато хто вважає, що вже у професійних спортсменок все повинно бути в порядку: м’язи натреновані, організм звик до фізичних навантажень. На жаль, все не так просто, і як раз жінки, що професійно займаються спортом, можуть ще більше постраждати при пологах, оскільки перекаченние м’язи рвуться набагато частіше.

Також причинами розривів іноді стають анатомічні особливості породіллі, наприклад, якщо у жінки між входом в піхву і заднім проходом відстань буде більше 7-8 сантиметрів, то вважається, що у неї висока промежину, що значно підвищує ступінь ризику виникнення тріщин і розривів. А коли родова діяльність проходить дуже слабо і повільно, так що тривалі потуги викликають набряки промежини, це теж може послужити провокуючим фактором для появи розривів.

Лікарі звертають увагу і на той факт, що наявність будь-яких запальних процесів або захворювань в піхву і інших жіночих статевих органах може сприяти зниженню еластичності тканин (іноді шкіра жінки може бути Малорозтяжні просто від природи), а також підвищенню травмування тканин.

Розсічення промежини як спосіб народити без розривів

Іноді, щоб не допустити травм, доктор, який приймає пологи, вирішує зробити розріз. В цьому випадку розріз більш переважно, оскільки при розривах залишаться рвані рани з нерівними краями, які будуть набагато довше і гірше гоїтися після накладення швів, ніж гладкі краю ран від розрізів.

Для епізіотомії існують певні свідчення, при яких вона просто життєво необхідна:

  • Якщо вагітна страждає від хронічних або інших хвороб, при яких її стан погіршується, і період пологів потрібно терміново скорочувати (це відноситься до породіллям з вродженими або набутими вадами серця, важкими порушеннями з боку ендокринної системи, проблемами з нирками, міопію і т. Д. );
  • Також, розрізи неминучі, якщо виникає необхідність оперативних або екстрених пологів? сильні кровотечі, складні ситуації, як використання вакуум-екстрактора або накладення щипців. Сюди ж можна віднести випадки передчасних пологів;
  • При тазовому передлежанні розсічення теж будуть робити в обов’язковому порядку, адже головка малюка набагато більше, ніж його ягодички, які вийдуть на світло в першу чергу, тому, щоб полегшити йому шлях і убезпечити від будь-яких ускладнень, доведеться вдатися до епізіотомії;
  • Якщо діагностовано внутрішньоутробна гіпоксія, то лікарі будуть змушені приймати пологи, як можна швидше, а для цього доведеться провести розтин.

Доктора можуть передбачити, чи будуть розриви у тій чи іншій породіллі чи ні, так як вони не трапляються раптово: перш ніж бажаного розриву промежини, вона сильно змінюється візуально, – випинаючись вперед, набряки, набуваючи синюшний відтінок і потім бліднучи.

Сам по собі розрив буде починатися ще з задньої спайки, поступово переходячи на промежину і стінки піхви, тому при виникає загрозу лікар вважатиме за краще зробити розтин і не дати вам порватися.

Який метод розтину краще?

Залежно від ситуації, що склалася, буде вибиратися метод, за яким розрізається промежину. Якщо трапилися передчасні пологи або виникла загроза розриву «високої промежини, то робиться перінеотомія? розріз, який прямує прямо, до прямої кишки.

Епізіотомія проводиться в наступних ситуаціях:

  • при тазовому передлежанні;
  • якщо кістки лонного зчленування сходяться в гострий подлобковий кут;
  • при загрозі розриву «низькою» промежини;
  • при наявності рубців на промежини після попередніх пологів або інших операцій;
  • якщо виникає необхідність акушерських операцій (щипці, вакуум).

Такий розріз направляється вбік. Але якщо промежину з патологічними змінами (можливо при наявності пухлин), то лікар застосує латеральную епізіотомія (це означає, що розріз будуть робити строго в бік). Правда, шви при такому розтині довше і складніше гояться.

Уже після закінчення пологів доктор зробить огляд м’яких тканин промежини, так як і після розривів (якщо такі все ж сталися), і після розрізів потрібно відновлювати їх цілісність, тобто, зшивати.

При розривах шийки матки накладаються шви з використанням розсмоктуються ниток (знімати їх не потрібно), також як і при травмуванні малих статевих губ або піхви.

А ось при сильних пошкодженнях промежини для накладення швів навіть можуть використовувати анестезію, а шви накладають як кетгутом (розсмоктуються нитки), так і шовковими нитками (такі шви знімають на 5-6 день після пологів).

Що необхідно знати?

Після накладення швів потрібно дотримуватися цілий ряд правил:

  • Стежити за гігієною промежини (постійно підмиватися, добре просушувати, постійно міняти прокладки, регулярно обробляти рану препаратами, які вам призначить лікар);
  • Сідати можна буде тільки полубоком, спираючись на ту сторону, де немає розрізу, – не раніше п’ятої доби після пологів (якщо не буде ніяких ускладнень). Коли знімуть шви, можна почати потихеньку сідати на тверду поверхню;
  • Ні в якому разі не можна тужитися або напружуватися в туалеті (щоб ви змогли випорожнитися, спочатку вам будуть давати проносне або робити клізму);
  • Перші кілька днів лікар, швидше за все, порадить дотримуватися дієти (легкі страви, щоб не було стільця);
  • Годувати малюка краще пристосуватися лежачи.

При виникненні найменших болів, появі кровотечі або інших небезпечних симптомів краще відразу звертайтеся до лікаря за допомогою, щоб не допустити будь-яких серйозних ускладнень.

Профілактика розривів або що можна зробити, щоб пологи пройшли легко і безболісно?

Незважаючи на те, що безболісні пологи сприймаються, як міф, вони дійсно можливі і трапляються. Легко народити без розривів дуже навіть можна. Лікарі стверджують, що дуже багато залежить саме від самої породіллі.

Правильний настрій – перш за все

Перше і найбільш важливе, що вам потрібно зробити? це ретельно підготуватися до процесу появи вашого малюка на світ. Правильна поведінка під час пологів – запорука успішного і щодо легкого розродження без розривів і багатогодинних страждань.

Обов’язково запишіться на спеціальні курси підготовки до пологів, де вас навчать техніці правильного дихання і розслаблення, розкажуть, як тужитися, як вважати сутички і дадуть багато інших, вельми корисних порад.

Якщо ви плануєте партнерські пологи, тоді вирушайте на підготовку з чоловіком? йому теж належить дізнатися чимало нового, наприклад, як правильно вам робити масаж і здійснювати іншу допомогу народжує дружині.

Фізична підготовка і масаж

Пам’ятайте про фізичні вправи. Найбільш оптимально підійдуть заняття йогою, плаванням, аквааеробікою, спеціальними гімнастичними вправами комплексів для майбутніх мам.

Крім цього, ви повинні навчитися робити вправи для тренування промежини або вправи Кегеля, які допоможуть вам контролювати м’язи піхви і промежини, напружуючи і розслабляючи їх, коли це необхідно.

  1. Одним з найбільш популярних вправ є, так званий, «ліфт».

Воно полягає в тому, щоб поетапно з різною силою затискати м’язи, як ніби піднімаючись і спускаючись на ліфті, додаючи інтенсивності стиснення на кожному уявному поверсі.

  1. Ще одним ефективним вправою вважається виштовхування, тобто, невеликі потуги, немов при акті дефекації.

Добре тренує анус, черевні і м’язи промежини.

  1. Також можна повільно стискати м’язи промежини, напружуючи їх на різні проміжки часу (збільшуйте поступово), а потім розслабляти.
  2. Спробуйте робити і інтенсивні скорочення м’язів в швидкому темпі.

Дуже корисним профілактичним засобом від розривів є масаж промежини.

Лікарі рекомендують робити його на будь-якому терміні, збільшуючи частоту ближче до пологів. Починаючи з тридцять восьмого тижня цей масаж повинен стати вашою щоденною процедурою.

Як правило, краще проводити його ввечері, прийнявши до цього теплий душ і сходивши в туалет. Одні жінки вважають за краще робити масаж самостійно, інші звертаються за допомогою до своїх чоловіків. Для процедури вам знадобиться натуральне масло (будь-яку рослинну? Оливкова, рожеве, ромашкове, з виноградних кісточок і т. Д.). Перед масажем необхідно ретельно вимити руки (нігті повинні бути акуратно зрізати).

Спробуйте лягти, сісти або встати, як вам зручно. Для початку потрібно рясно змастити маслом статеві губи і область промежини зовні. Потім взяти масла на палець або два і поступово і повільно ввести в піхву. Помасажуйте його якийсь час, здійснюючи погойдують і тиснуть руху на задню стінку (у напрямку до заднього проходу).

Потримавши натяг кілька секунд, відпускайте, потім починайте знову. Не варто робити масаж дуже довго – в перший час буде досить і трьох хвилин. Основне завдання для вас під час цього масажу? максимально розслабитися, тоді ви зможете це зробити і в відповідальний момент появи дитинку.

інші поради

Щоб тренувати промежину, можна навіть щодня сидіти або робити будь-яку роботу в певних позах, які допомагають для профілактики розривів:

  • наприклад, мити підлогу потрібно тільки на корточках;
  • сидіти, схрестивши ноги перед собою, або ж займати позу «метелик» (з’єднувати п’яти, сидячи, і підтягувати ноги до промежини);
  • походжати «гуськом» по дому;
  • ставати на коліна, щільно з’єднуючи їх, і плавно сідати назад на п’яти, а потім вставати.

Поговоріть з доктором, щоб він призначив вам спеціальний комплекс полівітамінів, які допоможуть зміцнити судини і зробити їх більш еластичними.

висновок

Пологи – це праця, адже ви даєте світові нову маленьке життя. Постарайтеся не панікувати і зібратися з силами. Щоб правильно народжувати (без розривів і епізіотомії) слухайтеся свого лікаря і акушерку, дотримуйтесь їх рекомендацій і вказівок, і якщо ви готувалися до пологів, а зараз будете правильно дихати і тужитися, то все пройде добре і без розривів.

  • Follow
Поділитися: